Philips AF541 Under-the-Nose NIV mask Cushion CPAPSupply UK

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Philips Peças originais

Stock no Reino Unido, expedido de Leeds

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Respironics AF541 Almofada Sub-nasal para Máscara NIV

Name: Respironics AF541 Almofada Sub-nasal para Máscara NIV
Brand: Philips
SKU: DRE4066M
Price: 14.99 GBP
Availability: InStock

PhilipsSKU DRE4066M

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Atributos principais

Marca: Philips
Categoria: Almofada para Máscara CPAP
SKU: DRE4066M
Opções: 8 à escolha

Almofada Sub-nasal para Máscara NIV Philips Respironics AF541, Tamanhos XS, A, B e C

Esta é a almofada sub-nasal para máscara NIV destinada à máscara de ventilação não invasiva Philips Respironics AF541. Veda abaixo das narinas e em torno da boca, em vez de atravessar o dorso do nariz, e é assim que a AF541 retira pressão do local onde as lesões cutâneas associadas à NIV começam com mais frequência.

Fornecida nova nos tamanhos extra pequeno, A, B e C. A almofada encaixa diretamente na armação da máscara AF541 e é permutável com a almofada supranasal na mesma máscara, pelo que um paciente pode alternar entre as duas vedações sem mudar de sistema de máscara. A máscara, o cotovelo e o arnês são encomendados em separado.

Verificar antes de utilizar a máscara num paciente

A configuração de segurança do circuito é definida pelo cotovelo e não por esta almofada. Os cotovelos de arrastamento (entrainment) integram uma válvula anti-asfixia e são utilizados com circuitos de ramo único em ventiladores dedicados de ventilação não invasiva. O cotovelo padrão é utilizado em ventiladores com sistema de válvula de segurança integrado e circuitos de duplo ramo. Confirme que o cotovelo corresponde ao ventilador e ao circuito antes de ligar um paciente.
A almofada assenta sob o nariz e nunca sobre ele. A borda inferior fica imediatamente acima do queixo, com a boca ligeiramente aberta.
Determine o tamanho com o medidor de tamanhos do fabricante. Os tamanhos sub-nasais são extra pequeno, A, B e C, e não correspondem aos tamanhos supranasais de pequeno a extra grande, pelo que um paciente que mude de tipo de vedação é novamente medido.
A AF541 destina-se a pacientes com mais de 20 kg e é um dispositivo de uso num único paciente, reaplicado ao mesmo paciente durante um período curto e depois eliminado.
A vedação sub-nasal transfere o contacto para o lábio superior, as bochechas e o queixo. Esses locais são inspecionados com a periodicidade que se aplicaria ao dorso nasal, porque a pressão é redistribuída e não eliminada.

Porque é que a vedação sai do dorso nasal

A lesão cutânea facial por pressão é a complicação mais frequente da ventilação não invasiva, e o dorso nasal é onde ocorre. A pele nessa zona é fina e assenta diretamente sobre osso, uma máscara oronasal convencional coloca a sua vedação mais firme exatamente sobre esse ponto, e cada fuga leva a mais uma volta no arnês. Num paciente que não consegue reposicionar-se e que necessita de ventilação contínua, a lesão pode surgir no espaço de um dia, momento em que as opções se reduzem: o paciente continua a necessitar de ventilação e a máscara continua a ter de vedar.

A almofada sub-nasal altera o local onde a carga assenta. Fecha abaixo das narinas e em torno da boca, deixando o dorso descoberto, e a Philips torna os dois tipos de almofada permutáveis na mesma armação de máscara precisamente para que possam ser alternados. A rotação entre vedações alivia e redistribui a pressão, que é a forma reconhecida de reduzir a degradação cutânea ao longo de um período prolongado de ventilação, e significa que um serviço não tem de manter dois sistemas de máscara em stock para o fazer. O campo de visão mais desimpedido é um benefício secundário que importa mais do que parece para um paciente consciente e assustado.

Vale a pena indicar dois limites. Trata-se de uma almofada e não de uma máscara: encaixa na armação AF541 e em mais nada, pelo que um serviço sem máscaras AF541 em stock não a pode utilizar. E não é, por si só, uma resposta à lesão cutânea. A pressão passa para o lábio superior, as bochechas e o queixo, pelo que a inspeção continua nos novos pontos de contacto e, quando já existe uma lesão no dorso, a almofada é uma parte de um plano que inclui apósitos, rotação e períodos sem máscara.

Características principais

Veda abaixo das narinas, deixando o dorso nasal descoberto, o que retira o contacto do local onde a lesão por pressão associada à NIV começa mais frequentemente.

Permutável com a almofada supranasal na mesma armação AF541, permitindo alternar os pontos de contacto ao longo de um período prolongado de ventilação sem introduzir um segundo sistema de máscara.

Encaixa diretamente na armação da máscara, segurando pelos lados e pressionando até ao fim, pelo que a substituição da almofada junto ao leito é feita em segundos e sem ferramentas.

Quatro tamanhos, extra pequeno, A, B e C, ajustados com o medidor de tamanhos do fabricante e não a olho.

Campo de visão desimpedido, sem nada sobre os olhos ou a parte superior do rosto, o que ajuda um paciente consciente e frequentemente ansioso a tolerar a máscara durante as horas que determinam o êxito da NIV.

Compatível com toda a gama de cotovelos AF541, pelo que a mesma almofada funciona num circuito de ramo único com um ventilador NIV dedicado ou num circuito de duplo ramo num ventilador com válvula de segurança integrada, conforme o cotovelo montado.

Correspondência entre o cotovelo e o circuito

Cotovelo	Utilizado com
Cotovelo de arrastamento, Leak 1	Válvula anti-asfixia, para ventiladores não invasivos dedicados em circuitos de ramo único
Cotovelo de arrastamento, Leak 2	Válvula anti-asfixia com portas de fuga intencional, para ventiladores não invasivos dedicados em circuitos de ramo único
Cotovelo padrão	Ventiladores com sistema de válvula de segurança integrado, em circuitos de duplo ramo
Cotovelo de broncoscopia	Acesso à via aérea durante broncoscopia, em máscaras que utilizam o cotovelo de 22 mm com design de encaixe

Todos os cotovelos AF541 de encaixe incluem uma porta de nebulização. Os cotovelos são encomendados em separado e não são fornecidos com esta almofada.

Especificação limitada ao que está confirmado

A referência do fabricante para cada tamanho é confirmada face à embalagem antes do envio. Os números de catálogo dos distribuidores não são iguais à referência Philips e não são publicados em seu lugar.
A documentação do fabricante descreve o sistema CleanClip como armazenamento para a máscara ou para a almofada que não esteja em uso, sendo as almofadas sub-nasais catalogadas como fornecidas com um suporte lateral Clean Clip. O stock aqui existente apresenta elementos de retenção moldados e nenhum clipe separado, pelo que não é feita nenhuma indicação de CleanClip nesta ficha de produto.
Os valores de dimensionamento não são publicados. O ajuste é feito com o medidor de tamanhos AF541 do fabricante.
A limpeza, o reprocessamento e o período máximo de utilização constam das instruções de utilização da AF541 e são confirmados a pedido.

Sequência de colocação

Primeiro o tamanho, com o medidor. Adivinhar um tamanho num paciente ventilado produz fuga, a fuga leva a apertar, e apertar produz a lesão cutânea que a almofada existe para evitar.

Montar e depois colocar a partir do topo da cabeça. Encaixe a almofada na armação da máscara, fixe o arnês, coloque-o sobre o topo da cabeça e depois incline a máscara para baixo sobre o rosto, em vez de a empurrar para cima a partir do queixo.

Verificar a referência anatómica. A parte inferior da almofada fica imediatamente acima do queixo, com a boca ligeiramente aberta, e a almofada assenta sob o nariz, nunca sobre ele.

Ajustar aos pares. De frente para o paciente, ajuste as duas correias superiores em conjunto, depois as duas inferiores e, por fim, a correia superior da cabeça. Utilize o ajustador frontal para controlar a fuga antes de aumentar a tensão das correias.

Reavaliar. Com o paciente a cerca de 45 graus, mantenha a ventilação e continue a verificar o conforto e a pele nos pontos de contacto.

Manuseamento e cuidados

Tarefa	Quando
Inspecionar a almofada quanto a fissuras, endurecimento ou deformação antes da colocação	Em cada utilização
Inspecionar a pele no lábio superior, bochechas e queixo	Segundo a política local de prevenção de úlceras por pressão
Alternar entre vedações sub-nasal e supranasal para redistribuir a pressão	Segundo o plano clínico do paciente
Limpar ou reprocessar estritamente conforme as instruções de utilização da AF541	Segundo a política local de descontaminação
Eliminar a almofada	No fim da utilização por esse paciente, ou antes se estiver danificada. Uso num único paciente

A limpeza, o reprocessamento e os limites de utilização seguem as instruções de utilização do fabricante e a política de descontaminação da organização recetora.